案例分析题40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万单位，每日2次静点，三天后体温未明显下降，左胸痛加重 你认为应当立即做下列哪项工作？（）

单项选择题你考虑可能为哪种情况？（）

A.肺炎的诊断有误
B.肺炎并冠心病
C.出现肺外感染
D.用药不当
E.药品质量差

单项选择题你决定为该患者选用哪类抗生素？（）

A.大环内酯类
B.氨基苷类
C.氟喹诺酮类
D.三代头孢菌素
E.氨基苷类+青霉素

单项选择题你即刻要做的是（）

A.病情危重向家属交待预后不良
B.立即静点高效，广谱低毒抗生素
C.立即采血验血白细胞和分类、肾功能等
D.立即静点血管活性药物并补液
E.即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超

单项选择题考虑诊断可能是（）

A.急性胆道感染并感染性休克
B.肺炎并感染性休克
C.肝脓肿并感染性休克
D.右气胸并休克
E.休克原因待查

单项选择题首选的药物治疗为（）

A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.青霉素
E.无环鸟苷