案例分析题男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射人预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖 确定原因最有意义的检查是（）

单项选择题最可能的情况是（）

A.Somogyi效应或黎明现象
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物
D.餐后血糖控制不佳
E.存在胰岛素抵抗

单项选择题经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）

A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.钙通道阻滞剂

单项选择题糖尿病治疗应选择（）

A.磺脲类降血糖药加量
B.双胍类降血糖药
C.旷葡萄糖苷酶抑制剂
D.噻唑烷二酮类
E.胰岛素

单项选择题为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）

A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
E.24小时尿蛋白定量

单项选择题给患者的治疗建议是（）

A.饮食及运动治疗
B.双胍类降血糖药
C.磺脲类／糖药163
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素