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单项选择题

案例分析题患者,蔡某,女性,20岁,有大便困难病史十年,自诉近2周来,排便时肛门呈儀割样疼痛,约持续半天,伴有出血,量少,色鲜红。舌淡,苔薄,脉细 首要的检查是()

A.肛门视诊
B.直肠指诊
C.窥肛器检查
D.乙状结肠镜检查
E.探针检查