案例分析题

病例摘要：女性，20岁，间断低热伴关节痛半年，1周来高热，关节痛加重，轻度头晕。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，肝肋下1cm，脾侧位可触及，化验血Hb95g/L，Ret0.065，WBC4.2×10⁹/L，PLT76×10⁹/L，尿蛋白（+++），RBC3～8/HP，偶见颗粒管型。

若患者行皮肤活检，SLE最典型的发现是（）。

多项选择题为明确诊断，下列血液学检查中最有意义的是（）。

A.抗核抗体
B.抗中性粒细胞胞浆抗体
C.抗磷脂抗体
D.抗组织细胞抗体
E.抗dsDNA抗体
F.抗ENA抗体

单项选择题需进行以下治疗（）。

A.甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
B.PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
C.PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
D.PTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平
E.MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂

单项选择题该患者的进一步治疗还应包括（）。

A.抗感染，补足水分，注意电解质平衡，阿司匹林降温
B.抗感染，补足水分，注意电解质平衡，物理降温，必要时冬眠降温
C.补足水分，注意电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
D.抗感染，注意水、电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

多项选择题该患者最可能的诊断是（）。

A.甲状腺功能亢进症，甲亢性心脏病
B.冠心病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，败血症
D.风湿性心脏病，心力衰竭
E.高血压性心脏病，心力衰竭
F.甲状腺危象，肺部感染

多项选择题该患者应尽快做以下检查（）（）。

A.TSAb
B.FT₃、FT₄
C.TSH
D.TGAb、TMAb
E.TT₃