案例分析题患者男，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。 此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）

单项选择题患者精神状况检查：神志清楚，接触交谈合作。认为 同事、邻居都要害我 ， 走在大街上，觉得有人在跟踪自己 ， 自己的一举一动都受人监视，但不知是谁 ， 有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了 等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。 怀疑妻子与一邻居有不正当关系 ，尚不坚信。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症偏执型
B.偏执性精神障碍
C.精神分裂症未定型
D.反应性精神病
E.脑器质性精神障碍
F.妄想阵发

多项选择题家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）

A.精神分裂症偏执型
B.偏执性精神障碍
C.精神分裂症未定型
D.反应性精神病
E.脑器质性精神障碍
F.妄想阵发

多项选择题此病的预后特征（）

A.预后较好，只要治疗及时
B.预后一般
C.预后不良，多数会出现精神衰退
D.病程会有波动，时好时坏
E.病程迁延不愈

多项选择题患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是（）

A.系统的抗精神病药物治疗
B.系统的抗抑郁治疗
C.工娱治疗
D.胰岛素休克治疗
E.行为治疗
F.认知行为治疗
G.精神分析治疗

多项选择题家属补充病史：患者2年多来，逐渐出现性格改变，日益孤僻，很少外出，说话越来越少，很少主动与家人交流。3年前大学毕业，之后一直待业在家，无工作的愿望。可整天呆在家里，常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生，数天不洗脸漱口，不洗澡，需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气，哭泣落泪等。根据这些表现，该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状（）

A.思维破裂
B.思维迟缓
C.思维贫乏
D.情绪抑郁
E.情感平淡
F.幻听
G.被害妄想