案例分析题男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L 下列对诊断木病价值最大的是（）

单项选择题根据病情，应该做的检查是（）

A.自身抗体、补体、免疫球蛋白测定
B.乙肝全套
C.肿瘤标志物
D.肾活检
E.以上检查均应做

单项选择题患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.双嘧达莫
C.雷公藤总苷片
D.大剂量激素冲击治疗
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

单项选择题若肾活检结果为系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是（）

A.膜性肾病
B.局灶节段性肾小球硬化症
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.系膜毛细血管性肾炎
E.微小病变肾病

单项选择题病史与体检中与本病关系最少的是（）

A.近期感染史
B.妊娠与分娩情况
C.有无夜尿增多
D.有无高血压家族史
E.有无关节"晨僵"现象

单项选择题根据假设信息的诊断给予糖皮质激素治疗8周，病情无好转，应考虑的治疗措施是（）

A.加大激素剂量
B.延长激素疗程
C.加用细胞毒药物
D.减少激素剂量
E.以上都不是

单项选择题本例应首先考虑的进一步检查应为（）

A.肾活检
B.排泄性肾盂造影
C.肾CT或MRI
D.放射性核素肾显影
E.肾静脉造影术

单项选择题本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（）

A.血常规检查
B.双肾B超检查
C.肾脏CT检查
D.中段尿培养
E.血脂检查

单项选择题与本病预后关系最小的是（）

A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血压情况
D.肾功能情况
E.肾活检结果

单项选择题下列何种治疗暂不考虑（）

A.糖皮质激素
B.细胞毒类药物
C.中医中药
D.青霉素治疗
E.以上都不是

单项选择题急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后，可行肾移植的时机是（）

A.随时
B.维持性血液透析半年后
C.抗GBM抗体转阴后
D.抗OBM抗体转阴后半年
E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后