患儿女，9个月，因“剧烈腹泻蛋花水样粪2d”来诊。查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉；脉细弱。实验室检查：血钠175mmol/L。予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容，补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是（）

单项选择题患儿女，11个月，因“腹泻2d，无尿6h”来诊。近2d出现腹泻，蛋花水样粪，每天10余次，近6h无尿。查体：前囟、眼眶明显凹陷，四肢冰凉，可见大理石花纹；脉细弱。实验室检查：血钠172mmol L。首要的急救处理为（）

A.1/4张液20ml/kg快速扩容
B.1/6张液20ml/kg快速扩容
C.等张液20ml/kg快速扩容
D.缓慢静脉滴注1/4张液
E.腹膜透析

单项选择题纠正高钠血症时血钠下降的速度不超过（）

A.0.5mmol·L-1·h-1
B.1.0mmol·L-1·h-1
C.1.5mmol·L-1·h-1
D.2.0mmol·L-1·h-1
E.2.5mmol·L-1·h-1

单项选择题正常容量性低钠血症最主要的病因是（）

A.腹泻、呕吐
B.利尿药的大量使用
C.急性肾功能不全
D.脑性失盐综合征
E.抗利尿激素分泌异常综合征

单项选择题酸中毒纠正后血浆中的某种物质会降低，并可导致惊厥。这种物质是（）

A.钙
B.钾
C.钠
D.镁
E.糖

单项选择题能很快降低呼吸性酸中毒时CO2浓度的关键治疗是（）

A.用呼吸兴奋药
B.避免使用镇静药
C.供氧
D.改善通气和换气障碍，解除呼吸道阻塞
E.治疗原发病

单项选择题低钾血症对神经肌肉的影响是（）

A.神经肌肉兴奋性增高
B.神经肌肉兴奋性降低
C.腱反射亢进
D.可累及平滑肌，表现为肠蠕动增强
E.对骨骼肌的影响小

单项选择题低渗性脱水对患者的主要威胁是（）

A.休克
B.低钠血症
C.酸中毒
D.低钾血症
E.中枢神经系统并发症

单项选择题关于小儿体液平衡的特点，叙述错误的是（）

A.年龄越小，水分占的比例越大，主要是间质液的比例增高，血浆和细胞内液的比例与成人接近
B.小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱
C.水代谢旺盛：婴儿占总液量的1/2，而成人则为1/7
D.处于较快生长发育期，每天保留摄入水分的0.5%~3.0%用于体格生长
E.体液占体重的比例：新生儿70%，婴幼儿60%，年长儿55%，成人55%~60%

单项选择题关于低钠血症的治疗，叙述正确的是（）

A.轻症患者，血钠＞120mmol/L，可迅速纠正低钠
B.无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应缓慢纠正低钠
C.无论病因为何，血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状的患者，应迅速升高血钠到125mmol/L
D.正常血容量性低钠治疗原则为限水、利尿，不能补高张氯化钠
E.高血容量性低钠即使血钠＜120mmol/L或有明显神经系统症状，亦不能补高张氯化钠

单项选择题关于血钾异常的心电图表现，叙述错误的是（）

A.血钾增高早期T波高、变窄
B.血钾降低时ST段降低，T波变低、平坦、双相、倒置
C.低血钾时出现u波，并与T波连成驼峰状，Q-T间期延长
D.血钾增高早期T波低平、变窄，QRS波增宽
E.血清钾明显增高可引起QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，ST段压低，P-R间期延长