案例分析题男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。 若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）

单项选择题神经系统体检时应特别注意（）

A.四肢腱反射
B.病理反射
C.感觉障碍的特点及分布形式
D.四肢的肌力和肌张力
E.疲劳试验

单项选择题采集病史时应特别注意询问（）

A.有无怕热、心悸、体重减轻等甲状腺功能亢进等内分泌疾病病史和临床表现
B.近期上呼吸道及胃肠道疾病史，如感冒、腹泻等
C.病前暴饮暴食史
D.近期药物使用
E.是否存在胸闷气短等表现

单项选择题若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱，可选用何种药物治疗（）

A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.奋乃静
E.卡马西平

单项选择题治疗最有效的药物是（）

A.青霉胺
B.复方左旋多巴
C.普萘洛尔
D.抗胆碱酯酶药物
E.抗胆碱能药物

单项选择题最可能的诊断是（）

A.特发性震颤
B.特发性帕金森病
C.帕金森病
D.抑郁症
E.肝豆状核变性