共用题干题

患者男性，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢湿冷、无尿，脉搏130次／分，血压80／55mmHg，血红蛋白80g／L

根据以上描述推断患者的出血量约为（）。

单项选择题护士对病人采取的措施中不正确的是（）。

A.绝对卧床休息
B.立即快速建立静脉通路
C.随时观察病情变化
D.备好三腔气囊管准备压迫止血
E.立即联系库存血

单项选择题患者出血后易诱发（）。

A.窒息
B.猝死
C.肝性脑病
D.肾功能衰竭
E.电解质紊乱

单项选择题患肢屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是（）。

A.给予安慰和关怀
B.给予止痛剂
C.抬高患肢，活动手指
D.减小右肘屈曲度，另行固定
E.立即手术

单项选择题在护理过程中，应特别注意是否伤及（）。

A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.尺神经
D.头静脉
E.肱动脉

单项选择题你认为目前可能发生了（）。

A.肘关节后脱位
B.肘关节前脱位
C.肘关节侧方脱位
D.肱骨髁上伸直型骨折
E.肱骨髁上屈曲型骨折

单项选择题该患儿首选的护理诊断／问题是（）。

A.体液不足
B.营养缺乏
C.心输出量减少
D.体温升高（过高）
E.睡眠形态紊乱

单项选择题该患儿的喂养。下列哪项不妥（）。

A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.必要时边吸氧边喂
E.喂奶后右侧半卧位

单项选择题该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是（）。

A.介绍预防肺炎知识
B.纠正不良饮食习惯
C.讲解各种肺炎病因
D.按时进行预防接种
E.保持患儿安静避免呛咳

单项选择题该病人的护理措施，不妥的是（）。

A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热饮料
D.加盖被
E.监测体温变化，至少每4h测量1次

单项选择题该病人可能的临床表现，正确的是（）。

A.寒战、血压升高、心率减慢
B.皮肤苍白、呼吸频率减慢
C.血压升高、躁动不安
D.嗜睡、皮肤潮湿、无汗
E.心率加快、血压降低