案例分析题

患者男性，70岁，经尿道前列腺电切术（TURP）后第7天，突发高热达39.5℃，左侧阴囊疼痛伴肿大。

该患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）

多项选择题患者行手法复位后，疼痛未缓解，行阴囊探查和睾丸固定术，术中有以下哪些发现时，需告知家属：保留失活睾丸可能产生的后续不良反应，需行睾丸切除术（）

A.睾丸复位后血供恢复
B.睾丸成黑紫色
C.Arda评级为Ⅱ级
D.Arda评级为Ⅲ级
E.术中活组织快速冷冻病理检查提示部分曲精小管坏死
F.术中或组织快速冷冻病理检查提示睾丸广泛梗死

多项选择题对患者拟行手法复位，下述正确的是（）

A.手法复位应在麻醉下进行
B.手法复位应按顺时针方向进行
C.复位角度不能超过360°
D.手法复位应在彩色多普勒超声监视下进行
E.若手法复位不成功，应立即行阴囊探查术
F.若手法复位成功，应行睾丸固定术

单项选择题对该患者最简单迅速的处理方式为（）【提示】患者三维彩色超声（图34）显示左侧睾丸血流缺失，考虑为睾丸扭转。

A.抗炎治疗
B.止痛治疗
C.手法复位
D.患侧手术探查
E.物理治疗
F.对侧手术固定

单项选择题该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是（）

A.血常规
B.尿常规
C.阴囊彩超
D.阴囊增强CT
E.阴囊MRI
F.睾丸核素扫描

多项选择题对于急性细菌性前列腺炎的治疗原则，以下描述错误的是（）【提示】近2日患者局部症状加重，并出现发热、乏力等全身症状，直肠指诊前列腺区发热，触痛感明显，考虑为慢性前列腺炎急性发作。

A.等待培养结果后再使用抗生素
B.开始时采用静脉应用抗生素，症状改善后可改为口服抗生素
C.抗生素使用疗程为4～6周
D.急性尿潴留患者可长时间留置导尿管
E.急性尿潴留患者可采用耻骨上膀胱造瘘术
F.有脓肿的患者可采用超声引导下穿刺引流术