案例分析题女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。 该病与类风湿关节炎的鉴别点为（）

单项选择题该病不易累及的关节是（）

A.远端指间关节
B.近端指间关节
C.掌指关节
D.髋关节
E.膝关节
F.踝关节

单项选择题关于该病的治疗，不正确的是（）

A.控制体重，避免剧烈运动
B.非甾体抗炎药
C.安必丁
D.改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等
E.关节穿刺，局部用透明质酸
F.理疗

单项选择题为明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规
B.膝关节B超
C.CRP
D.RF
E.双手、双膝X线
F.抗核抗体
G.膝关节穿刺抽液

多项选择题下列哪项为该病的手部表现（）

A.天鹅颈样畸形
B.纽扣花样畸形
C.桡侧偏移
D.尺侧偏移
E.Heberden结节
F.蛇样畸形
G.Bouchard结节
H.雷诺现象

单项选择题诊断首先考虑（）

A.系统性硬化症
B.骨关节炎
C.痛风
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎