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单项选择题

A3/A4型题女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。 若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标()

A.X线关节破坏融合
B.CRP升高
C.高滴度类风湿因子
D.关节软组织肿胀或积液
E.ESR升高