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单项选择题

患者44岁女性,异位妊娠保守治疗后半年。咳嗽咯血伴间断不规则阴道流血2月,妊娠试验(+),妇科检查,宫颈软,子宫软,增大,左侧附件可扪及3×4cm大小包块,无压痛。该患者最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.卵巢肿瘤
E.绒毛膜癌

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