案例分析题

患者女性，27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则，经量中等，但经期小腹痛，同居未避孕，2年未孕。基础体温双相型。妇查：宫颈光滑，子宫正常大小，后位，子宫后壁上有触痛小结节，两侧附件无肿块，质软。

需作哪几项辅助检查（）

单项选择题考虑哪种疾病的可能性最大（）

A.慢性盆腔炎
B.输卵管阴塞
C.子宫内膜异位症
D.宫腔粘连
E.卵巢癌

多项选择题提示：该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项（）

A.放置后一周内应避免重体力劳动
B.放置后一月内禁性生活和盆浴
C.放置后数天内可出现轻微下腹痛，阴道流血，一般不必处理
D.放置后应在第1.3个月各随访一次，以后每年随访一次
E.放置后半年内应注意经期有无节育器脱落

多项选择题提示：行剖腹探查术，术中见子宫正常大，子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节，后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天，经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月，母乳喂养，月经未复潮，肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女（）

A.阴茎套
B.安全期避孕
C.长效孕激素避孕针
D.宫内节育器
E.复方短效口服避孕药

单项选择题提示：B超检查子宫双附件未见异常；子宫输卵管碘油造影：输卵管通畅，子宫形态正常．腹腔镜提示子宫内膜异位症。为解决生育问题，最好采取下列哪种治疗方法（）

A.促排卵
B.输卵管通液术
C.宫腔扩张术
D.人工授精
E.行剖腹探查和粘连分解术

多项选择题假如采用宫内节育器，其避孕原理为以下哪几项（）

A.阻止阴道内精子不能进入宫腔
B.阻止受精卵着床
C.无菌性炎性反应
D.抑制排卵
E.宫腔内环境改变