男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×10⁹／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。

单项选择题男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U（Somogyi法），下列治疗不合适的是（）。

A.胃肠减压
B.禁食
C.肌注阿托品
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.奥美拉唑静脉滴注

单项选择题男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250U（Somogyi法），血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是（）。

A.急性心肌梗死
B.急性轻度胰腺炎
C.急性重症胰腺炎
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡急性穿孔

单项选择题男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5U（Somogyi法）。最可能的诊断是（）。

A.急性肠梗阻
B.急性轻度胰腺炎
C.消化性溃疡急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性重症胰腺炎

单项选择题男性，45岁，上腹痛6小时，腹胀，呕吐，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，血清淀粉酶250Som-ogyi单位，下列判定不合适的是（）。

A.急性肠梗阻
B.急性重症胰腺炎
C.消化性溃疡急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.可排除急性胰腺炎

单项选择题男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是（）。

A.慢性胃炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胆囊炎
D.胃肠神经功能紊乱
E.胰腺癌