A3/A4型题

患者女性，63岁。孕5产3，主诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。

处理子宫脱垂时，无需考虑的因素是（）

单项选择题此患者可能的诊断是（）

单项选择题为明确诊断需行的检查是（）

单项选择题不恰当的处理是（）

A.立即行修补术
B.留置导尿管
C.预防性应用抗生素
D.尿管至少保留14天
E.行高锰酸钾坐浴

单项选择题适合该患者的治疗手段应是（）

A.子宫切除术
B.子宫+右附件切除术
C.双附件切除术
D.右侧囊肿剥除术
E.肿瘤细胞减灭术

单项选择题若患者未进行治疗，8年后出现腹胀、下坠感，查体：移动性浊音（+），妇科检查：右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现（）

A.囊性变
B.蒂扭转
C.恶变
D.感染
E.破裂

单项选择题若上述诊断成立，且患者仍未生育，应进行的治疗是（）

A.全子宫切除
B.全子宫及双附件切除
C.右附件切除术+放疗
D.右附件切除术+化疗
E.囊肿剥除术

单项选择题需要确诊，目前首选的辅助检查手段是（）

A.宫颈细胞学检查
B.宫颈活组织检查
C.B超检查
D.盆腔CT检查
E.腹部X光摄片

单项选择题目前该患者最可能的问题是（）

A.子宫颈肌瘤
B.子宫颈癌
C.子宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.子宫内膜癌

单项选择题治疗方案应是（）

A.清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.预防性化疗
D.行子宫切除术
E.行子宫切除术，随后化疗

单项选择题本例双附件区肿物可能诊断为（）

A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢黄素化囊肿