A3/A4型题

女性，20岁，自幼发现有心脏杂音，超声心动图曾诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭”，但未作手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸、活动受限，步行登梯仅能上3层楼。体格检查：一般情况可，口唇无青紫，血压14/9kPa，心律98次/分，律齐，可闻及早搏1～2次/分，胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级，肺动脉瓣区第2音亢进，未扪及震颤。

在对该患者的体格检查中，特别应注意的是()

单项选择题患者示闭导管的位置最可能的是位于()

A．升主动脉与脉总动脉之间
B．降主动脉与肺总动脉之间
C．升主动脉与左肺动脉之间
D．降主动与左肺动脉之间
E．升主动脉与右肺动脉之间

单项选择题该病人接受手术治疗应作下列术前准备，除外()

A．强心利尿
B．纠治低血钾
C．电复律恢复窦性心律
D．间歇吸氧
E．静点极化液及能量合剂

单项选择题该病人如不及时治疗，可并发下列并发症，除外()

A．细菌性心内膜炎
B．体循环栓塞
C．肺梗死
D．充血性心力衰竭
E．左心房内血全形成

单项选择题该病人最近出现痰中带血，其可能原因是()

A．右心功能衰竭
B．左心功能衰竭
C．肺静脉高压
D．支气管动脉扩张
E．肺动脉高压

单项选择题该病人的诊断是()

A．风湿性二尖瓣狭窄
B．风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C．风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D．风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全
E．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全