案例分析题患者男性，23岁，颈部烧伤后瘢痕10年，瘢痕凹凸不平，上界下唇下缘，下至胸骨柄，两侧沿胸锁乳突肌。颈部屈曲，颈、胸椎后突，不能后仰，平视困难，不能闭嘴，流涎不止。瘢痕无明显溃疡，无红肿、流脓。 因颈部瘢痕畸形，患者还可能出现（）

多项选择题关于患者的手术，叙述正确的是（）

A.术中为保证患者呼吸道通畅，应在麻醉前实施经口腔明视气管内插管
B.颈部手术切口应尽量与皮纹方向一致
C.若行游离皮片移植术，术中发现在瘢痕皱褶中有一约3cm×3cm正常皮肤，应予切除，以保证所植皮片的完整性
D.若行皮肤软组织扩张术，扩张皮瓣修复创面时，皮瓣推进优于旋转
E.术中发现瘢痕中有多处脓腔，应停止手术，待感染彻底控制后，再行手术治疗
F.颈部瘢痕松解后，应戴颈托

多项选择题提示：采用中厚皮移植修复手术。术后处理正确的有（）

A.每天打开敷料，进行换药及观察皮片
B.卧床休息，抬高患肢
C.观察脚趾末梢血运
D.为促进血液循环，尽可能早期下床活动
E.术后10天打开伤口敷料
F.术后3周拔除克氏针

多项选择题操作正确的是（）

A.术中彻底松解左足背及踝前瘢痕挛缩
B.为了更好地松解瘢痕及关节复位，必须将足背、踝前及近节脚趾背侧瘢痕一并切除
C.术中将各跖趾关节矫正至伸直位即可
D.术中必须将各跖趾关节矫正至轻度跖屈位并用克氏针固定
E.术中松解瘢痕及关节复位时必须注意避免损伤脚趾供应血管
F.术中若肌腱、骨骼外露，必须考虑采用皮瓣进行修复

多项选择题合理的手术方式是（）

A.左足背瘢痕松解、"Z"字成形术
B.左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形术
C.左足背瘢痕松解、五瓣成形术
D.左足背瘢痕切除松解、大张中厚皮移植术
E.左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、大张中厚皮移植术
F.左足背瘢痕切除松解、跖趾关节复位克氏针固定、游离皮瓣移植术

单项选择题提示：患者术中无深部血管、神经外露，但术后第２天出现右足各趾不能背伸。此时的处理方法是（）

A.暂不特殊处理，先观察一段时间再说
B.抬高患肢即可
C.适当按摩患肢，促进血液循环
D.应用消水肿药
E.应用神经营养药
F.立即解除石膏及敷料，将膝关节稍屈曲，若无好转则考虑手术探查有无神经损伤