案例分析题

双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。
 

图中产生短AV间期的原因是（）。

单项选择题关于心室安全起搏（VSP）的描述，错误的是（）。

A.VSP的特征性AV间期为110ms
B.VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动
C.心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP
D.引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等
E.VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全

单项选择题避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是（）。

A.更换起搏器
B.关闭频率滞后功能
C.提高感知阈值
D.降低心房起搏输出电压
E.重新放置电极

单项选择题避免发生上述现象的另一种解决方法是（）。

A.缩短心房不应期
B.调整滞后功能参数
C.降低心房起搏输出电压
D.将起搏器心房感知电极极性设置为双极
E.增加心房起搏脉冲宽度

单项选择题心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是（）。

A.起搏器电池耗竭
B.频率滞后功能
C.感知过度
D.感知不良
E.电极脱位

单项选择题该心电图应诊断为（）。

A.阵发性室性心动过速
B.起搏器介导的心动过速
C.心室电路感知了T波
D.电池耗竭导致的起搏功能异常
E.阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞