陈小姐24岁，因车祸造成手肘、手掌、两侧大腿、膝盖与足部多处擦伤，她感觉在手掌的擦伤较不疼痛，医师告诉她在手掌的皮肤较厚，是因上皮层中的哪一层在手掌特别厚？（）

单项选择题有关慢性溃疡伤口愈合方式，有所谓的重建阶梯（reconstructive ladder），其先后顺序为何？（） 1.植皮手术（skin graft） 2.局部皮瓣手术（skin flap） 3.伤口缝合（wound closure） 4.游离皮瓣手术（freeflap）

A.3→4→2→1
B.4→2→1→3
C.3→1→2→4
D.2→4→1→3

单项选择题负压伤口机（vacuum-assisted-closure）可协助伤口愈合，下列何者情况不适用？（）

A.压疮伤口
B.糖尿病足溃疡
C.植皮或皮瓣手术
D.癌症伤口

单项选择题有关压疮伤口之外生性因素，下列何者错误？（）

A.摩擦力（friction）
B.剪力（shear）
C.潮湿（moisture）
D.扭力（torque）

单项选择题洪先生30岁，60公斤，酒后抽菸不小心引起火灾，除造成脸和胸部7％面积（TBSA）的深2度烧伤外，另有双手及双手臂全部的深2度烧伤，经急诊入院治疗，依据Parkland Formula，洪先生入院第一天的前8小时需给予多少cc的Lactated Ringer’s？（）

A.6000
B.3000
C.1680
D.840

单项选择题22岁女性，因下腹疼痛难忍至急诊室求诊，经询问病史后发现她最近并未出现排便习惯改变，小便亦未出现疼痛现象，身体检查发现其左下腹疼痛合并有轻微反弹痛现象，下体出现黄色分泌物，体温为38.6℃，尿液检查其白血球为0-2 HPF，血液检查发现白血球为13500 mm3，病人最可能罹患下列哪一种疾病？（）

A.急性阑尾炎
B.急性泌尿道感染
C.子宫外孕
D.急性骨盆腔发炎

单项选择题79岁男性，本次因胸口剧痛且辐射至背部而到急诊室求诊，发现其为主动脉剥离，且剥离处由下行胸部主动脉延伸至腹部主动脉，下列叙述何者正确？（） ①此为Stanfordtype A之主动脉剥离 ②可利用胸部及腹部计算机断层进行详细诊断 ③可给予口服乙型阻断剂药物进行控制 ④可利用Bentall technique进行人工血管置换

A.①③
B.①④
C.②③
D.②④

单项选择题48岁男性，30年前因阑尾发炎开过刀。近年来常会空腹痛或半夜感到腹痛，进食后会让疼痛舒缓。今日至急诊前2小时突然发生上腹部如刀割样疼痛，上腹部有明显腹部肌肉僵硬、压痛及反弹痛，最可能的诊断为何？（）

A.急性肝炎
B.急性胰脏炎
C.急性机械性肠阻塞
D.消化性溃疡并穿孔伴腹膜炎

单项选择题30岁男性，二年前曾因十二指肠穿孔手术，饱餐后工作时，发生腹部阵发性疼痛，而且合并呕吐。至急诊前已有6小时未曾排气排便，体温为37℃，脉搏84 min，左腹部胀大且有明显压痛，肠音高亢，无移动性浊音，最可能的诊断为何？（）

A.肠阻塞
B.急性胰脏炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胆结石合并胆囊发炎

单项选择题32岁男性50公斤，于工作时不慎被大量热汤淋到，经医师诊视为左上肢有约5%一度烫伤，右上肢有约5%一度烫伤，胸壁及背部有约20%二度烫伤合并水泡产生，两侧下肢约有10%三度烫伤，根据Parkland formula，请问在前8小时内应给予陈先生何种的静脉输液及速率较为适当？（）

A.Lactated Ringer，375ml/hr
B.Lactated Ringer，750ml/hr
C.5%Dextrose，375ml/hr
D.5%Dextrose，750ml/hr

单项选择题一位55岁的病人遭受枪击，肚脐上方有一个弹孔，理学检查发现意识模糊、腹部胀大和颈动脉脉搏微弱，在确定无其他处中弹后，下列立即性处置何者最适当？（）

A.手术剖腹探查
B.胸部X光摄影检查
C.腹部计算机断层检查
D.腹部血管摄影及动脉血管栓塞检查