案例分析题男，62岁，近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难，逐渐出现走路慌张不稳，无外伤及中毒史，血粘度高，脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死，神经系统检查发现肌张力增高，服用普萘洛尔治疗未见缓解。 最应该采用的治疗方法是（）.

单项选择题假如此患者服用美多巴，多日后效果不好应该（）.

A.立即停药
B.加用安坦或其他药物辅助
C.立即换药
D.增加剂量
E.以上都不对

多项选择题震颤麻痹病人服用左旋多巴期间禁用（）.

A.维生素B₆
B.酚噻嗪类药物
C.利血平
D.安坦
E.金刚烷胺

多项选择题下列哪些不是锥体外系统体征（）.

A.静止性震颤
B.折刀样肌张力增高
C.慌张步态
D.面具脸
E.传导束型感觉障碍

多项选择题左旋多巴制剂长期治疗可以导致（）.

A.运动障碍
B.剂末现象
C.开关现象
D."冻僵足"状态
E.直立性低血压

单项选择题有关阿尔茨海默病（AD）的病因、发病机制以下哪项错误（）.

A.AD患者脑部乙酰胆碱明显缺乏，乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低
B.AD患者脑中某些神经递质的含量一般减少，如去NE、5-HT、谷氨酸等
C.AD发病与遗传因素有关，有家族史者其患病率为普通人群的3倍
D.载脂蛋白E（APOE.基因是老年型AD的重要危险基因
E.80％左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传（FAD.的患者

单项选择题女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）.

A.亨廷顿氏病
B.多发梗塞性痴呆
C.Creutzfeldt-Jacob病
D.阿尔茨海默病
E.Wilson’s病

单项选择题阿尔茨海黙病患者经常走错房间，外出不知归家，主要是因为（）.

A.行为紊乱
B.记忆障碍
C.意识清晰度下降
D.意志衰退
E.错觉

单项选择题患者，男性，68岁，进行性记忆力下降2年，主要为近记忆障碍，伴有命名障碍，失语，计算力下降及精神异常，无意识障碍，无卒中病史。头颅MRI检查显示：脑皮质萎缩及侧脑室扩张，最可能的诊断是（）.

A.轻度认知障碍
B.抑郁症
C.帕金森病痴呆
D.Alzheimer病
E.额颞痴呆

单项选择题患者，男性，75岁，因 行动迟缓、肢体震颤半年 入院，确诊为 帕金森病 ，既往有 青光眼 病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是（）.

A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔

单项选择题患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）.

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩