A3/A4型题

患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36.7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10⁹/L，中性粒细胞72%，淋巴细胞26%。血CEA147.4μg/L，血αFP5.1μg/L。大便OB（+）。

^99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是（）

单项选择题请问该患者存在的主要问题是()

A.双侧淋巴结显影不对称
B.主要淋巴结缺失
C.淋巴链中断伴远端淋巴滞留
D.异常引流途径
E.以上均不正确

单项选择题请问导致这一现象的原因可能是()

A.手术淋巴清扫范围过大
B.术后全腋窝区放疗
C.伤口愈合不佳
D.术后在患侧进行过多静脉注射
E.以上均可能

单项选择题为避免手术过程中因淋巴清扫范围过大而出现淋巴水肿，可以通过何种方法快速解决()

A.手术时不进行淋巴清扫，术后直接化疗
B.通过染色或核素显像法确定前哨淋巴结，以减少淋巴清扫范围
C.术前进行淋巴结穿刺，以了解有无转移情况
D.术中进行快速病检，以确定清扫范围
E.以上均不正确

单项选择题该患者确诊甲亢，不是必需的实验室检查有（）

A.FT3、FT4
B.TSH
C.肾功能
D.TGAb、TPOAb
E.TRAb

单项选择题该患者拟行131I治疗，还须补充询问的病史不包括下列哪项（）

A.月经史
B.内科治疗史
C.哺乳史
D.疫区生活史
E.甲状腺手术史