A3/A4型题 男，66岁，1周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压115/73mmHg，心率118次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查是（）

单项选择题男，66岁，1周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压115 73mmHg，心率118次 分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。下列何种治疗方案应首选（）

A.β-受体阻滞剂预防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黄类药物治疗
D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛
E.吗啡和利尿剂治疗

单项选择题女性，2岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压131 92mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞20个 HP，白细胞2个 HP。首先考虑的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性尿路感染
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾病
E.急性肾小球肾炎

单项选择题女性，2岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压131 92mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞20个 HP，白细胞2个 HP。应采取的紧急措施是给予（）

A.速尿（呋塞米）
B.硝普钠
C.补钾、补钙
D.5%碳酸氢钠
E.20%葡萄糖和胰岛素混合液

单项选择题女性，2岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压131 92mmHg，尿常规：蛋白（+），红细胞20个 HP，白细胞2个 HP。其在入院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音，心率145次 分，尿量减少，尿素氮5mmol L，肌酐80mmol L，应首先考虑出现（）

A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.急性代谢性酸中毒
D.严重循环充血
E.高血压脑病

单项选择题女，22岁。出现心悸、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP120 80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率126次 分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者诊断是（）

A.Graves病
B.高功能腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

单项选择题女，22岁。出现心悸、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP120 80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率126次 分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。该患者术前最适合的药物准备是（）

A.啶碘剂
B.普萘洛尔
C.丙硫氧嘧啶
D.抗甲状腺药+碘剂
E.抗甲状腺药+普萘洛尔

单项选择题女，22岁。出现心悸、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：BP120 80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率126次 分。测血T3、T4值高于参考值上限1倍。对患者应尽早手术治疗，其适应证是（）

A.TSH增高
B.重度突眼
C.甲状腺弥漫性肿大
D.甲状腺位于胸骨后
E.T₃、T₄值显著升高

单项选择题患儿，10个月。近1个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康。该患儿经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是（）

A.先天储铁不足
B.生长发育过快
C.铁丢失过多
D.铁吸收障碍
E.铁摄入量不足

单项选择题32岁妇女，结婚4年不孕，基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）

A.量少稀薄
B.量少黏稠
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出

单项选择题初孕妇，妊娠37周，血压188 112mmHg，尿蛋白（+++），下腹及颜面水肿。今晨起头痛剧烈，伴眼花、呕吐，胎位、胎心正常，无宫缩。本例最恰当的紧急处理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.胎头吸引术
D.催产素静滴引产
E.解痉，镇静，利尿，降低颅内压