案例分析题男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞92%。 为进一步明确诊断，还需要哪些检查（）

多项选择题考虑可能的诊断（）

A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.军团菌肺炎
D.感染性休克
E.肺脓肿
F.支气管扩张

多项选择题对于该患者的治疗下列正确的是（）

A.习惯上采用糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗
B.规范应用糖皮质激素可明显改善预后
C.糖皮质激素大剂量冲击治疗
D.推荐中小剂量糖皮质激素治疗
E.晚期病例仍可以积极使用糖皮质激素
F.NP乙酰半胱氨酸对阻止肺纤维化有确切的疗效
G.早期肺泡炎阶段，糖皮质激素尚有一定作用

多项选择题下列关于该病描述正确的是（）

A.病理表现为寻常型间质性肺炎
B.常有肺外器官受累
C.进行性呼吸困难，伴有咳嗽，咳大量白色黏痰
D.发病年龄多在中年以上
E.多数患者类风湿因子和抗核抗体阳性
F.BALF中淋巴细胞百分比升高
G.多数病例肺底闻及Velcro啰音

多项选择题下列哪些不属于特发性间质性肺炎（）

A.特发性肺纤维化
B.非特异性间质性肺炎
C.急性间质性肺炎
D.结节病
E.过敏性肺泡炎
F.肺泡蛋白沉积症
G.肺出血-肾炎综合征
H.慢性嗜酸性粒细胞性肺炎
I.脱屑性间质性肺炎
J.淋巴细胞间质性肺炎
K.隐源性机化性肺炎

单项选择题该患者血气分析示：pH739，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，BALF检查：细胞总数增多，中性粒细胞百分数明显增高该患者最可能的诊断是（）

A.特发性肺纤维化
B.急性间质性肺炎
C.隐源性机化性肺炎
D.脱屑性间质性肺炎
E.淋巴细胞间质性肺炎
F.呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病

多项选择题为明确诊断，还需完善下列哪些检查（）

A.支气管肺泡灌洗
B.动脉血气分析
C.支气管舒张试验
D.支气管激发试验
E.肺部增强CT
F.CT肺动脉造影
G.支气管镜肺活检

单项选择题该患者初步诊断为（）

A.社区获得性肺炎
B.肺结核
C.间质性肺疾病
D.支气管肺癌
E.慢性支气管炎
F.肺栓塞

多项选择题关于肺源性心脏病下列描述正确的是（）

A.我国引起该病最常见的原因是支气管扩张
B.早期诊断的主要依据是右心功能不全表现
C.形成肺动脉高压的最重要因素是高碳酸血症
D.导致死亡的最主要并发症是肺性脑病
E.过量使用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒
F.急性加重时最重要的治疗措施为改善通气
G.急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞

多项选择题该患者应用强心剂的指征（）

A.心率>130次／分
B.呼吸频率>25次／分
C.肺底湿啰音明显时应用
D.周身水肿明显时应用
E.感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者
F.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
G.合并急性左心衰的患者

多项选择题对该患者的治疗，下列哪些是合理的（）

A.控制感染
B.持续高流量吸氧
C.早期、足量应用利尿药
D.通畅呼吸道，改善呼吸功能
E.积极处理并发症
F.镇静止咳
G.大剂量强心剂