男性,45岁。发热、咳嗽、吐黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓肿。化验:RBC3.0×1012/L,Hb80g/L,WBC23×109/L,N0.90(90%),确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点()
A.血清铁降低 B.骨髓铁染色细胞外铁降低 C.总铁结合力降低 D.骨髓铁染色铁粒幼细胞减少 E.红细胞内游离原卟啉增加
单项选择题男性农民,50岁。有痔疮史20年,近1年头昏、乏力,面色苍白就诊。体检:重度贫血貌、皮肤干燥、反甲。病人不同意进行任何检查,要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的()
A.口服铁剂1周后网织红细胞明显上升,随后又降至正常 B.网织红细胞上升平均为0.06~0.08(6%~8%),范围0.02~0.16(2%~16%) C.网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性 D.治疗2周后血红蛋白才开始上升 E.有慢性腹泻使用注射铁做试验,可见同样反应
单项选择题女性,30岁。月经量增多2年,妇科检查有子宫肌瘤,1月来头昏、乏力、心慌、气促。门诊化验:RBC2.8×1012/L,Hb52g/L,红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸6ng/ml,B12 2300pg/ml,下列处理哪项不需要()
A.加强营养,多食富含维生素C及含铁食物 B.口服铁剂 C.输浓缩红细胞 D.择期行子宫肌瘤摘除 E.肌肉注射维生素B12口服叶酸
单项选择题男性,33岁。有溃疡病史15年,曾因黑便多次住院。化验RBC2.5×1012/L,Hb50g/L,血清铁蛋白8μg/L,体重60kg,确诊为缺铁性贫血,为使Hb上升到140g/L,需补充多少毫克右旋糖酐铁()
A.1800mg B.2200mg C.3200mg D.3800mg E.450mg
单项选择题男性,40岁。头昏,乏力2年来诊。体检:贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白56g/Lo网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15μg/L。既往体健,否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关()
A.酗酒史 B.吸烟史 C.偏食史 D.家族中有同样病史 E.长期嗜茶史
单项选择题女性,35岁,农民。既往体健,1年来面色苍白、头昏、乏力来诊。化验:红细胞数1.9×1012/L,血红蛋白45g/L,白细胞数5.4×109/L,N0.70(70%),L0.16(16%),E0.14(14%),涂片见红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白161μg/L。为了解贫血原因,宜首选下列哪项检查()
A.妇科检查B.胃肠道钡餐摄片C.骨髓检查D.大便浓缩找虫卵E.肛门直肠镜检查