共用题干题

男，58岁，上腹部剑突下胀痛3个月余，近期症状加重，伴消瘦、乏力及柏油样便，无黄疸。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。上腹部CT图像如下

根据以上资料，最可能的诊断是（）

单项选择题关于该病转移方式，描述错误的是（）

A.经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组，胃上组或脾胰组
B.可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结
C.通过门静脉转移到肝内十分常见
D.肺、骨转移较常见
E.晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上

单项选择题CT对该病的诊断价值，哪一项不正确（）

A.发现癌肿胃壁外侵犯
B.观察胃壁增厚的程度
C.显示肝转移和肿大淋巴结
D.常用于明确胃癌的诊断
E.术后复查确定复发征象

单项选择题下列脾脏病变CT增强扫描特点，错误的是（）

A.脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤，先从病灶边缘强化，然后逐渐向中央充填
B.脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化，强化程度较正常脾实质低
C.脾脏血管瘤增强后周围见结节状强化，并逐渐向中心填充，延迟扫描病灶大部分完全充填
D.脾脓肿增强后脓肿壁明显强化，中央坏死区无改变
E.脾梗死后增强扫描病灶可有强化，且轮廓较平扫时清楚

单项选择题肝脏的富血供性转移瘤，其原发瘤不包括（）

A.肺癌
B.肾癌
C.内分泌肿瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤

单项选择题提示直肠癌失去手术机会的CT征象为（）

A.肿块外缘毛糙
B.直肠全周受累
C.直肠周围脂肪内肿大淋巴结
D.直肠周围筋膜增厚
E.直肠周围脂肪密度增高