案例分析题

患者女性，20岁，机关职员，广东籍，现住广州。9月13日下午到某区综合医院急诊。患者自述昨日晚上与朋友5人到市内A餐厅聚餐，吃过凉拌菜，卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、蟹、青菜炒猪肉等。次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到求诊时腹泻水样便已有10次，期间无腹痛和发热，曾出现小腿痉挛。患者1周内未离开过市区，无饮生水史，素往健康。体查，精神差，皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。

实验室确诊0139群霍乱后，下列说法中正确的是（）。

多项选择题疾控中心工作人员到达现场后，需要完成的工作是（）。

A.要求出现症状的学生去当地医院接受检查与治疗
B.探索传染源与传播途径；对学校实施停课
C.采集密切接触者的有关标本进行检测；全面排查，及时发现其他病例
D.注意工作方式，消除有关人员的顾虑；采取控制措施，保护易感人群，防止疫情扩大
E.调查发病学生，形成初步诊断
F.计算各种罹患率，描述疾病的三间分布

多项选择题提示：校方严格执行了疾控中心工作人员所建议的措施，相关人员接种了甲肝疫苗，注射了丙种球蛋白。然而疫情并未得到有效控制，7天后，学校又共出现24名新发病例。出现上述情况的原因是（）。

A.丙种球蛋白过期失效
B.存在亚临床感染者未被隔离，成为传染源
C.学校各项措施未落实到位
D.甲肝有15-30天的潜伏期
E.甲肝疫苗过期失效
F.甲肝有7天的潜伏期

多项选择题提示：6名学生检查结果显示，抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。疾控中心工作人员对校方所提建议中合理的是（）。

A.加强监测，发生新病例立即上报
B.与患者密切接触者接种丙种球蛋白
C.全校相关人员立即接种甲肝疫苗
D.患病学生隔离治疗，痊愈后返校上课
E.加强学校的饮食和饮水管理
F.对学校有关场所进行消杀处理

多项选择题提示：6名学生检查结果显示，抗HAVIgM均为阳性。本次症疫情确定为甲肝暴发。关于甲型肝炎病毒的传播，以下说法正确的是（）。

A.日常生活接触也是HAV传播的主要途径
B.经水传播是卫生条件较差地区流行的重要原因
C.生食海产品时用开水冲烫可以杀死HAV
D.可有母婴垂直传播
E.可以经受污染的食品传播
F.主要通过粪-口途径传播

多项选择题实现无脊髓灰质的目标后，但与我国接壤的部分国家任有脊髓灰质炎的流行，脊髓灰质炎的野病毒输入我国并引起流行的危险依然存在，这些国家包括（）。

A.阿富汗
B.越南
C.泰国
D.缅甸
E.印度
F.巴基斯坦