案例分析题7岁小儿，8月份因发热半天，呕吐2次，面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40.1℃，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮肤发花，血压45／30mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20／高倍视野，红细胞10个／高倍视野。诊断中毒型痢疾。 志贺菌侵入肠道引起病变的常见部位在（）

单项选择题在中毒型痢疾发病中，起主要作用的是（）

A.志贺菌的质粒
B.志贺菌所产生的肠毒素
C.志贺菌所产生的外毒素
D.志贺菌所产生的内毒素
E.志贺菌所产生的溶血毒素

单项选择题患儿应卧床休息至（）

A.水肿消退、肉眼血尿消失、血压正常
B.尿常规正常
C.尿常规正常后1个月
D.尿常规正常后2个月
E.尿Addis计数正常

单项选择题该患儿降压首选（）

A.硝普钠
B.呋塞米
C.西地兰
D.硝苯地平
E.利血平

单项选择题患儿入院后突发抽搐1次，测体温38.5℃，血压150／90mmHg，考虑合并了（）

A.高血压脑病
B.热性惊厥
C.病毒性脑炎
D.中毒性脑病
E.脑栓塞

单项选择题该患儿诊断首先考虑（）

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.慢性肾炎急性发作
D.继发性肾炎
E.泌尿系感染