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单项选择题

A2型题 患者女性,36岁。劳累后心悸、气促12年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心脏叩诊向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及高调、粗糙的递增-递减型收缩期杂音,血压120/60mmHg。应首先考虑的诊断是()

A.先天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全
B.冠心病合并乳头肌功能不全
C.梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄

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