案例分析题

患者男性，49岁，右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石，直径2cm，右肾中度积水，左肾未见异常。

这种肾结石的成分不可能是（）【提示】泌尿系统CT平扫，示骨窗下肾结石密度为1600Hu。

多项选择题下列哪些检查有助于进一步明确病因（）

A.腹部泌尿系平片（KUB.
B.泌尿系统CT平扫
C.尿常规检测
D.利尿肾动态检测
E.尿流率检测
F.尿细胞学检测

单项选择题患者左侧的肾盂输尿管连接部狭窄需如何处理（）

A.等待观察
B.肾盂输尿管连接部成形术
C.肾切除术
D.肾造瘘术
E.输尿管支架（DJ管）植入术
F.肾输尿管全长切除术

单项选择题对该患者应进一步采取的治疗措施是（）【提示】3个月后，患者行核素利尿肾动态检测，提示左肾灌注正常，右肾灌注减低；肾小球滤过率（GFR）左侧为28ml／min，右侧为4ml／min；左侧上尿路不完全性机械性梗阻，右侧上尿路完全性机械性梗阻。

A.右肾切除术
B.右肾盂输尿管连接部成型术
C.右肾输尿管全长切除术
D.左肾盂输尿管连接部成型术
E.左肾切除术
F.左肾输尿管全长切除术

单项选择题为进一步评价肾功能，应进行的检查是（）【提示】患者行右肾造瘘术，引流出大量脓尿。后经积极抗感染治疗，体温逐步恢复至正常。右肾造瘘引流每日200ml，尿比重1.012。

A.夹闭造瘘管，行核素利尿肾动态检测
B.泌尿系统增强CT
C.双肾MRI
D.尿流率检测
E.开放造瘘管，行核素尿肾动态检测
F.双侧输尿管逆行造影

单项选择题首先应对患者进行的处理是（）

A.右肾造瘘术
B.右肾盂输尿管连接部成形术
C.右肾切除术
D.左肾切除术
E.左肾造瘘术