男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×106/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是()
A.癌性胸腔积液 B.肺炎引起反应性胸腔积液 C.肺脓肿并发脓胸 D.结核性渗出性胸膜炎 E.病毒性胸膜炎
单项选择题女性,66岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗,症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa0265mmHg、PaCO260mmHg、HC0-345mmol/L,血K+3.0mmol/L、N+a128mmol/L、Cl-76mmol/L,WBC12.6×109 L,中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是()
A.肺性脑病 B.低钠血症 C.感染中毒性脑病 D.代谢性碱中毒 E.抗生素的副作用
单项选择题男性,50岁,近2周出现尿少、腹胀,肝肋下4.0cm,压痛(+),双下肢轻度水肿。下列检查中对确诊右心衰竭最有意义的是()
A.颈静脉怒张 B.肝颈静脉回流征(+) C.UCG检查示肺动脉压升高 D.经漂浮导管测定肺动脉高压 E.下肢水肿呈可凹性
单项选择题男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大()
A.长期大量吸烟史 B.肺结核病史 C.支气管扩张病史 D.长期粉尘接触史 E.动脉导管未闭病史
单项选择题男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是()
A.靴形心 B.梨形心 C.心尖上翘 D.全心扩大 E.烧瓶形
单项选择题男,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,纤维支气管镜检查示鳞癌,腹部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM分期标准,下列哪项是正确的()
A.T1N0M0 B.T2N0M0 C.T2N1M0 D.T2N2M0 E.T3N2M0