A2型题 5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二心音略增强伴固定分裂。首先考虑（）

单项选择题3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的诊断为（）

A.房间隔缺损
B.法洛四联症
C.室间隔缺损
D.艾森门格综合征
E.动脉导管未闭

单项选择题9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa，发育营养差，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部有Ⅰ级舒张期杂音，股动脉有枪击声。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损伴肺动脉高压

单项选择题30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流，应如何治疗（）

A.治疗肺炎，待3～4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时，应用吲哚美辛（消炎痛）
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

单项选择题3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能性（）

A.风湿性心脏病
B.病毒性心肌炎
C.心肌病
D.先心病
E.正常心脏

单项选择题10岁男孩。系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗措施，下列哪项不妥当（）

A.应用洋地黄和利尿剂控制心力衰竭
B.治疗时间需长达1～2年以上
C.若并发肺炎或胃肠炎时，须积极治疗
D.在控制钠盐基础上如有浮肿，可加用利尿剂
E.积极应用抗生素，控制感染

单项选择题8岁男孩，患有小儿克山病，为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确（）

A.大剂量静脉注射维生素C，每次200～300mg／kg
B.大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制，可加用升压药
C.伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
D.当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5～8mg／kg
E.及时、正确地选用有效抗生素

单项选择题6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）

A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂
B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音
C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音
D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
E.剧烈哭闹后出现紫绀

单项选择题4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈 靴型 ，两侧肺野清晰。初步诊断为（）

A.室间隔缺损伴肺动脉高压
B.房间隔缺损伴肺动脉高压
C.法洛四联症
D.严重肺动脉狭窄
E.完全性大动脉换位

单项选择题7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时，下列哪项是不正确的（）

A.口服亚硒酸钠，1～5岁，0.5mg
B.口服亚硒酸钠，6～10岁，1mg
C.口服亚硒酸钠，>10岁，2mg
D.口服亚硒酸钠，每周1次，连服3～6周
E.口服亚硒酸钠，每周1次，连服3～6个月

单项选择题8岁女孩，体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第2音减弱。经右心导管检查，证实为中度肺动脉狭窄。进行X线检耷时，下列哪一项不是其特点（）

A.肺血减少，肺野清晰
B.肺动脉总干膨出
C.肺动脉段多平直
D.右心室有不同程度增大
E.有时右心房增大