A.消化性溃疡并幽门梗阻 B.十二指肠淤滞症 C.胃癌 D.急性胃炎 E.神经性呕吐
单项选择题女性,50岁。经常出现右上腹痛,午夜加重,疼痛放射至背部,先后曾发生3次上消化道大出血,X线胃肠钡餐检查未发现异常,查体右上腹轻压痛。最有可能的诊断是()
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.十二指肠球后溃疡 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
单项选择题女性,28岁。反复上腹隐痛伴反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,14C-尿素呼气试验阳性。治疗方案首选PPI加()
A.一种有效抗生素 B.两种有效抗生素 C.保护胃黏膜药物 D.促胃动力剂 E.止痛药
单项选择题男性,40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛,近日关节痛加剧,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日发现大便黑色来诊,查粪隐血(+)。最可能的诊断是()
A.胃溃疡并出血 B.十二指肠溃疡并出血 C.胃癌并出血 D.急性胃黏膜病变 E.食管静脉曲张破裂出血
单项选择题男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当()
A.该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡 B.该患者应行13C-尿素呼气试验 C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色 D.该患者仅用PPI可能不能完全治愈 E.应行血清学HP抗体检查
单项选择题男性,60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年,近来食欲欠佳,体重明显下降,下一步应该首选的检查是()
A.彩超检查 B.诊断性治疗 C.腹部CT检查 D.幽门螺杆菌检测 E.胃镜+活检
单项选择题40岁男性,胃溃疡病史10余年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体:BP80 55mmHg,HR125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是()
A.胃黏膜脱垂 B.复合性溃疡 C.溃疡癌变 D.溃疡穿孔 E.促胃液素瘤
单项选择题患者女,60岁,慢性乙型病毒性肝炎15年,近来腹胀来诊。检查超声提示肝硬化、脾大。患者脾大的原因是()
A.肝静脉压力升高 B.肝动脉压力升高 C.门静脉压力升高 D.腹壁静脉曲张 E.淋巴回流障碍
单项选择题肝硬化患者,腹胀,肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因,不正确的是()
A.血浆胶体渗透压下降 B.门静脉压力增加 C.淋巴回流受阻 D.醛固酮减少 E.有效循环血量减少
单项选择题男性,65岁。20年前诊断为右心衰竭,15年前诊断为肝硬化。下列不可能出现的是()
A.肝脏增大 B.肝脏缩小 C.AFP增高 D.下腔静脉增宽 E.肝静脉增宽
单项选择题男性,45岁。2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛。查体:巩膜黄染,肝肋下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是()
A.乙肝后肝硬化 B.原发性肝癌 C.酒精性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.原发性胆汁性肝硬化