案例分析题患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。 治疗方式可选择（）（提示肿物组织活检：中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI：肿物与阴道壁界限尚清楚，盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。）

多项选择题为明确诊断，首先应进行的检查包括（）

A.尿道膀胱镜
B.双合诊
C.泌尿系统B型超声
D.尿脱落细胞学检查
E.全身骨核素扫描
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
H.淋巴管造影
I.排泄性尿道造影

多项选择题下一步应进行的检查有（）（提示尿道镜：尿道中部有一2cm×2cm肿物，质硬，尿道镜通过受阻。）

A.肿物取组织活检
B.静脉肾盂、尿路造影
C.泌尿系统B型超声
D.尿脱落细胞学检查
E.全身骨核素扫描
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
H.淋巴管造影
I.胸部X线片、肝B型超声

单项选择题首选的治疗方式为（）（提示假如患者的对侧肾功能不全；输尿管镜：肿瘤直径约0.5cm；组织活检：高分化级别。）

A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.经皮肾镜肿瘤切除术
E.姑息性肿瘤切除术
F.肾动脉栓塞术

单项选择题此时，患者首选的治疗方式为（）（提示肿瘤活检：移行细胞癌Ⅱ级。患者的对侧肾功能正常，心肺功能及一般情况良好。）

A.根治性肾、输尿管全长切除术
B.根治性肾切除术
C.输尿管镜肿瘤切除术
D.放疗
E.化疗
F.肿瘤切除＋输尿管再吻合术

多项选择题此手术的关键步骤包括（）（提示为了患者术后早期恢复，拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。）

A.操作通道的制备
B.肾蒂血管的处理
C.淋巴结清扫
D.输尿管末端的处理
E.胸膜、腹膜的保护
F.肾周脂肪囊的完整切除
G.周围组织、器官的保护
H.腹膜后腔的维持