A3/A4型题

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

此例最可能的诊断是（）。

单项选择题女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。最合适的治疗是（）。

A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗

单项选择题女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是（）。

A.B超
B.血清CA₁₂₅测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查

单项选择题病人化疗治疗方案首选（）。

A.5-FU+KSM
B.MTX（氨甲蝶呤）
C.顺铂
D.5-FU（5-氟尿嘧啶）
E.KSM（更生霉素）

单项选择题患者，32岁，人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，肺片示肺多个结节影，血hCG定量明显升高，诊断：绒癌肺转移。下步治疗为（）。

A.理疗
B.抗炎
C.肺叶切除
D.放疗
E.化疗

配伍题绒癌肺转移，化疗选用（）。|葡萄胎预防性化疗选用（）。

A.5-氟尿嘧啶（5-FU）
B.更生霉素（KSM）
C.氨甲蝶呤（MTX）
D.6巯基嘌呤（6MP）
E.5-FU+KSM

单项选择题停经10周，阴道流血3天，伴轻微下腹痛，首选检查应为（）。

A.hCG定量
B.尿妊娠试验
C.腹平片
D.B超
E.盆腔CT

单项选择题40岁妇女，近1年来月经欠规则，7～10 40～60天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫，失语，抽搐，继之昏迷3小时，5年前患过葡萄胎。查：子宫较大，稍软，附件正常，下步需行什么检查（）。

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.hCG定量测定+头部CT
D.宫腔镜
E.诊刮

单项选择题女，22岁。停经3月余，阴道少量流血。妇科检查：子宫如妊娠5个月大，双侧附件区均触及直径5～6cm囊性肿块，活动，无触痛。B超显示宫腔内充满弥漫颁布的飞絮状光点，未测到胎体和胎盘回声、初步诊断是（）。

A.双侧卵巢肿瘤
B.葡萄胎
C.胎儿停止发育
D.绒毛膜癌
E.难免流产

单项选择题女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（+）。阴道病灶活组织病理检查见成堆高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最可能的诊断是（）。

A.绒毛膜癌
B.子宫内膜异位症
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.阴道癌

单项选择题患者，女，26岁，阴道不规则流血1个月，尿液HCG检查阳性，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富，2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是（）。

A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎残留
C.绒毛膜癌
D.胎盘部分滋养细胞肿瘤
E.上皮样滋养细胞肿瘤