男性,50岁。干咳,痰中带血丝已4月余。最近2周来胸闷,气短,逐渐加重,右前胸胀痛,无发热。2个月前X线胸片示右肺下叶前基底段密度较高片状阴影,现胸片见右侧胸腔大量积液,血沉85mm/h,白细胞7.8×109/L,纤支镜可见右下叶支气管呈漏斗样狭窄。考虑诊断为()
A.肺结核并结核性胸腔积液 B.肺癌并发癌性胸腔积液 C.心力衰竭引起胸腔积液 D.肺部化脓性炎症并发脓胸 E.胸膜间皮瘤伴胸腔积液
单项选择题一患者被马车压伤胸部,脉搏130 min,脉细弱,血压10.7 5.3kPa,呼吸24 min,神志清,呼吸困难,发绀、面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右移,右胸壁有一小软化区。该患者诊断为()
A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸 B.多发性肋骨骨折 C.张力性气胸 D.血气胸 E.肋骨骨折并闭合性气胸
单项选择题女,55岁。左腹部隐痛2个月余,自诉排血便。行纤维肠镜检查示:脾曲结肠癌(管状腺癌)决定行左半结肠癌根治切除术,该手术术前肠道准备不包括哪项措施()
A.甲硝唑溶液直肠内灌洗 B.术前2日进流质饮食 C.肠道杀菌剂的应用 D.术前清洁洗肠 E.术前饮用甘露醇溶液
单项选择题女,60岁。反复黑便,呕吐咖啡色液体1个月余,消瘦,腹胀,未触及肿块,血红蛋白50g L,白细胞6.6×109 L。最大可能是()
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡
单项选择题男,52岁。6个月前发现进食梗噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质食物,体重减轻,体力下降。查体:脉搏30 min,血压130 100mmHg(17.3 13.3kPa)体温36.5℃,消瘦,颈、锁骨上淋巴结未触及,化验正常,食管钡剂造影,于食管中下段见8.0cm狭窄,黏膜破坏,其诊断是()
A.贲门失弛缓症 B.食管良性肿瘤 C.腐蚀性食管灼伤 D.食管炎 E.食管癌
单项选择题老年患者,右拇指掌指关节有疼痛及弹响2年余,检查时掌指关节掌侧可触及一小结节。有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能的诊断是()
A.神经瘤 B.腱鞘囊肿 C.滑囊炎 D.陈旧性掌指关节脱位 E.狭窄性腱鞘炎