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单项选择题

30岁,男性,三月前抬重物后突感腰部疼痛,活动加剧,休息半月后症状逐渐消失,10天前参加运动后疼痛复发,并有左下肢疼痛,检查时腰部各个方向活动均受限,腰肌痉挛,在腰4-5脊椎左侧旁有压痛,并向左下肢放射,直腿上抬及加强试验均呈阳性,左下肢感觉,反射未查出确切改变,拇趾背伸力微减弱,X线片可见腰椎平直,腰4-5间隙稍变窄,并有轻度侧凸,最可能的诊断是()

A.外作性脊椎骨折
B.急性腰部扭伤
C.腰4-5椎间盘突出
D.马尾部肿瘤
E.类风湿性脊椎炎