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单项选择题

案例分析题女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及-5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。 术前化疗后应行哪项手术方案()

A.乳癌根治术
B.扩大乳癌根治术
C.单纯左乳房切除术
D.乳癌改良根治术
E.姑息性手术