A3/A4型题

男，23岁，KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出，第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。

最可能的诊断是()

多项选择题患者入院后应检查的项目有（）【提示】当时急诊给予肌注654-210mg和杜冷丁50mg，20min后，患者疼痛症状缓解并回家休息。次日左肾绞痛再次发作，疼痛症状较前严重，伴发热，体温38.5℃。再次来院急诊。体检：左肾区叩击痛较前明显，左上腹深压痛，无肌紧张和反跳痛，肠鸣音减弱。血常规：白细胞15.2×109 L，中性粒细胞0.85。复查泌尿系B超：左肾盂轻度积水，输尿管上段扩张。

A.血细菌培养
B.尿细菌培养
C.血生化检测
D.血电解质分析
E.凝血全项检测
F.动脉血气分析
G.腹部X线平片

配伍题上尿路结石，继发急性肾盂肾炎时（）|当结石引起肾盂输尿管连接部或输尿管完全性梗阻时（）

A．肾绞痛
B．无明显临床症状，仅表现为活动后血尿
C．腰痛血尿伴膀胱刺激征
D．腰痛，伴畏寒、发热等全身症状
E．腰部肿块

单项选择题前尿道结石的处理，下列哪项是正确的()

A．钳取或尿道镜结石
B．服用排石汤促使结石排出
C．将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
D．大量饮水，等待排出
E．前尿道切开取石

单项选择题如ESWL后结石堆积于输尿管下段，处理是()

A．肾切除术
B．饮食调节，大量饮水
C．经皮肾镜取石术
D．溶石治疗
E．输尿管镜取石碎石术

单项选择题该患者行ESWL后最常见的并发症为()

A．肾衰竭
B．尿液碱化
C．骨关节病
D．血尿和石街形成
E．严重心脑血管病