A3/A4型题女性，58岁，25年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌（＋＋），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。 上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义（）

单项选择题为确诊，进一步检查应首选（）

A.支气管造影
B.MRI
C.核素扫描
D.肺癌标志物
E.纤维支气管镜检查

单项选择题本例最可能的诊断是（）

A.结核病复发
B.肺部真菌感染
C.继发细菌性感染
D.肺栓塞
E.肺癌

单项选择题经上述治疗后，下列随访项目中最重要的是（）

A.有无残留病灶和转移
B.免疫功能
C.有无骨髓抑制
D.肝肾功能
E.临床症状体征

单项选择题经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是（）

A.手术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.手术加术后化学治疗
E.生物学治疗

单项选择题进一步确定和评价的项目中，哪项是最重要的（）

A.血细胞计数
B.免疫状态
C.肝肾功能
D.组织学类型和分期
E.生命质量

单项选择题针对上述现象，下一步处置是（）

A.告诉患者不要紧张，继续抽取胸水
B.放慢抽液速度
C.静脉注射葡萄糖
D.立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克
E.立刻给予强心治疗

单项选择题患者入院后第2天抽取胸水。抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌面色苍白、脉搏120次／分，患者的表现原因是（）

A.患者紧张
B.麻药过敏
C.胸膜反应
D.复张后肺水肿
E.低血糖反应

单项选择题除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是（）

A.胸水的量
B.胸水的黏稠度
C.胸水蛋白含量
D.胸水的密度
E.胸水的淋巴细胞比例

单项选择题为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是（）

A.抽血查结核抗体
B.抽血查肿瘤标志物
C.胸部CT检查
D.抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查
E.胸部MRI检查

单项选择题抽取胸水对患者可能益处不包括（）

A.解除肺部和心脏受压
B.预防胸腔感染
C.减轻毒性症状
D.改善体温
E.有助于肺复张