案例分析题患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。 为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是（）

多项选择题急性坏死性胰腺炎并发休克的原因有（）

A.体液丧失
B.心肌抑制因子
C.胰蛋白酶
D.血小板破坏、组织坏死或感染毒素
E.肾功能衰竭

多项选择题肝外梗阻性黄疸可能为（）

A.胆管结石
B.胰腺癌
C.壶腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指肠乳头肿瘤

多项选择题下列哪些是胰腺癌继发改变（）

A.静脉血栓形成
B.腹水
C.胃溃疡
D.阻塞性黄疸
E.慢性胰腺炎

多项选择题下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性（）

A.低血钙
B.腹胀
C.淀粉酶不升高
D.黄疸
E.皮肤淤斑

多项选择题关于胰腺假性囊肿的叙述，正确的是（）

A.多发生腹部锐性伤后
B.囊肿的内皮细胞不能分泌黏液
C.主要体征为上腹部肿块
D.手术方式主要行内流术
E.囊肿均应手术