A3/A4型题患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。 该患者伤口换药后的敷料，正确的处理方法是（）

单项选择题在护理过程中，护士应重点观察是否出现了（）

A.伤口感染
B.坠床
C.窒息
D.意识障碍
E.静脉通路堵塞

单项选择题用于冲洗该患者伤口的溶液是（）

A.75%酒精
B.0.1%碘酊
C.蒸馏水
D.3%过氧化氢
E.0.9%生理盐水

单项选择题针对该患者的护理措施，错误的是（）

A.取半卧位
B.保暖，给氧
C.密切监测生命体征
D.迅速开放静脉通路
E.作好腹部手术前准备

单项选择题该患者目前存在的主要护理问题是（）

A.体液不足
B.恐惧
C.焦虑
D.知识缺乏
E.疼痛

单项选择题该患者最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.异位妊娠
C.难免流产
D.先兆流产
E.急性盆腔炎

单项选择题针对该患者的护理措施，错误的是（）

A.保持病室安静，避免各种刺激
B.监测胎心、胎动的变化
C.以5g/h的速度滴注硫酸镁
D.协助产妇取左侧卧位
E.观察硫酸镁的毒性反应

单项选择题首选的药物是（）

A.冬眠合剂
B.硫酸镁
C.安定
D.葡萄糖酸钙
E.低分子右旋糖酐

单项选择题考虑该患者为（）

A.子痫前期
B.子痫
C.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠性高血压

单项选择题经测量该老人的血压18.7 13.3kPa（140 100mmHg），属于（）

A.正常血压
B.正常高值
C.高血压
D.1级高血压
E.2级高血压

单项选择题护士告诉患者正常的舒张压是（）。

A.舒张压<10.7kPa（80mmHg）
B.舒张压<11.3kPa（85mmHg）
C.舒张压<12.0kPa（90mmHg）
D.舒张压<12.5kPa（94mmHg）
E.舒张压<13.3kPa（100mmHg）