患者,女性,26岁,2小时前被锐器刺伤左上腹,即感腹痛,伤口有活动性出血,伴恶心呕吐,心慌。查体:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇苍白,四肢稍发冷,心肺未见异常,左腹部可见刀刺伤伤口,有活动性出血,肌紧张,肠鸣音消失。血红细胞1.0×109/L,Hb50g/L。
A.积极补液抗休克治疗 B.急诊行剖腹探查手术 C.应用广谱抗生素 D.密切观察患者病情变化 E.胃肠减压
单项选择题此时对诊断帮助最小的检查是()
单项选择题此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为()
A.溃疡病急性穿孔 B.急性阑尾炎穿孔 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.外伤性肠破裂 E.急性盆腔炎
单项选择题对此患者处置中,不适当的处置是()
A.禁饮禁食,静脉输液 B.严密观察血压,如有下降再行手术治疗 C.半卧位 D.胃肠减压 E.使用抗生素
单项选择题首先应行()
A.选择性动脉造影 B.B超或CT检查 C.诊断性腹腔穿刺 D.纤维胃镜检查 E.腹透或腹平片
单项选择题可能诊断为()
A.胃穿孔 B.小肠破裂 C.左肾破裂 D.肝破裂 E.后腹膜血肿