A4型题婴儿，11个月，因发热半天抽搐一次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体：体重9kg，体温39．5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150／min，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10×10⁹／L，N40％。 （假设信息）患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别（）

单项选择题该患者需要做的最有价值的检查是（）

A.头颅CT
B.血常规
C.血糖
D.大便常规
E.电解质+血气

单项选择题该患儿可能存在（）

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.肺炎
E.心肌炎

单项选择题电解质示：K8mmol／L，降低血钾的最佳方法为（）

A.用碳酸氢钠
B.用10％葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素（5克葡萄糖+1单位胰岛素）
D.透析
E.禁止补钾

单项选择题该患儿酸中毒的原因可能为（）

A.碱性物质经消化道丢失
B.摄入的酸性物质过多
C.静脉输液中不含碱性液
D.产酸过多
E.排酸障碍

单项选择题该患儿补液的性质为（）

A.1／2张含钠液
B.3％的高张含钠液
C.2／3～4／5张含钠液
D.1／5～1／3张含钠液
E.1／4张含钠液

单项选择题该患儿存在（）

A.代谢性酸中毒
B.轻度低渗性脱水
C.轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒
D.失代偿性代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒

单项选择题若血气分析结果为：pH7．35，PaO248mmHg，PaCO265mmHg，BE+3．0mmol／L，是（）

A.失代偿性呼吸性碱中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.无酸碱紊乱

单项选择题若在治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状愈来愈明显，胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为（）

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS
D.肺出血
E.心力衰竭

单项选择题最有可能的诊断是（）

A.重症肺炎
B.毛细支气管炎
C.ARDS
D.肺炎并心衰
E.Ⅰ型呼吸衰竭

单项选择题最有价值的临床辅助检查（）

A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规