案例分析题患者男，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查：右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛（++），松动Ⅰ度，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。 此时何种应急处理可缓解临床症状（）

单项选择题引起疼痛的主要病因可能是（提示：牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失，探诊出血。）（）

A.急性牙龈脓肿
B.急性牙周脓肿
C.急性根尖周脓肿
D.急性龈乳头炎
E.急性坏死溃疡性龈炎
F.急性坏死性溃疡性牙周炎

多项选择题可能诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性牙周脓肿
C.急性根尖周脓肿
D.急性龈乳头炎
E.急性坏死溃疡性龈炎
F.牙周牙髓联合病变

多项选择题为明确诊断，需要做的辅助检查是（）

A.X线片检查
B.牙体透照法
C.牙髓活力测验
D.龈沟液检查
E.病原微生物检查
F.咬合检查

多项选择题预防的方法有（提示：1周后复诊，患者病情明显好转）（）

A.养成良好口腔卫生习惯
B.炎症控制后，及早拔除病灶牙
C.正畸治疗，排齐牙列
D.该病可获终生免疫，一般不复发
E.骨髓移植，治愈原发病，防止口腔症状再次出现
F.局部牙龈外形修整，利于菌斑控制
G.对全身因素进行治疗

多项选择题急性期处理应包括（提示：探诊无附着丧失，出血疼痛明显。）（）

A.全口洁治，予口服或肌注青霉素
B.局部用1%～2%过氧化氢溶液冲洗含漱
C.口服维生素C和甲硝唑
D.2%～4%碳酸氢钠溶液含漱，补充铁剂，维生素A，并输血
E.口服激素+阿司匹林止痛
F.该病有自限性，无需特殊处理，7～10天可自愈

多项选择题如确诊为急性坏死性龈炎，则可能的病因应当包括（）

A.感染真菌
B.HSVⅠ感染
C.细菌感染
D.抵抗力低下
E.营养不良
F.原有慢性疾病的急性发作
G.血液病

多项选择题可能诊断为（）

A.慢性牙周炎
B.疱疹性龈口炎
C.雪口病
D.急性坏死性龈炎
E.带状疱疹
F.坏死性溃疡性牙周炎

多项选择题此患者首诊治疗措施应包括（）

A.口腔卫生指导
B.去除大块牙石及坏死物
C.尽量去尽牙石及坏死物
D.3%过氧化氢溶液冲洗
E.口服抗生素
F.全身给予维生素C
G.保守治疗，需查血确诊H.劝患者戒烟

多项选择题对此患者进行龈下微生物检查，优势菌包括（提示：去除龈乳头表面覆盖灰白色污秽物后见牙龈乳头中间凹下呈火山口状，边缘龈破坏如虫蚀状。）（）

A.中间普氏菌
B.伴放线菌
C.螺旋体
D.梭杆菌
E.福赛拟杆菌
F.牙龈卟啉菌
G.变形链球菌H.直肠弯曲杆菌

多项选择题如确诊为 急性坏死性溃疡性龈炎 ，则患者应该具备哪些临床特征（）

A.起病急
B.以龈乳头和边缘龈坏死为主要特征
C.牙龈发生成簇小水疱
D.牙齿快速松动
E.牙龈极易出血
F.腐败性口臭
G.剧烈疼痛
H.高热、贫血、衰竭