A2型题 男性，44岁，因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后上腹部烧灼感2年，应用奥美拉唑等抑酸剂治疗无效；呕吐胆汁样液体，吐后腹痛无缓解；体重减轻8kg；胃镜检查见胃黏膜充血、水肿，触之易出血。最可能的诊断是（）。

单项选择题女，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天，突起右上腹剧痛、发热。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，以右上腹为甚。血常规示WBC17.8×109 L，右下腹穿刺有胆汁样液体。该患者最可能的诊断是（）。

A.吻合口破裂
B.急性胆囊炎并穿孔
C.十二指肠残端破裂
D.急性坏死性胰腺炎
E.急性阑尾炎穿孔

单项选择题男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）。

A.吻合口瘘
B.输入襻梗阻
C.输出襻梗阻
D.吻合口梗阻
E.急性肠扭转

单项选择题女性，37岁，近2月来排柏油样大便，每日3-5次。既往有反酸、暖气、上腹痛病史，无肝炎病史。腹痛多发生于餐前饥饿时，进食后缓解，有夜间痛。查体：睑结膜苍白，肝脾未及，上腹部剑突下压痛。最可能的讼断为（）。

A.胃癌并出血
B.肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂出血
C.胃炎并出血
D.胆道出血
E.消化性溃疡并出血

单项选择题女，60岁，误服烧碱后1小时，不恰当的处理是（）。

A.静脉补液
B.给予抗生素
C.口服止血药
D.给予肾上腺皮质激素
E.口服植物油或蛋白水

单项选择题男，20岁，误服烧碱2小时，急救处理程序中，错误的是（）。

A.简要采集病史
B.保持呼吸道通畅
C.尽快建立静脉通道
D.早期使用肾上腺皮质激素
E.食管镜下探条扩张术

单项选择题男性，50岁，食管中段癌。进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2周。体格检查：消瘦，脱水，左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结，不能活动。首选治疗为（）。

A.放射治疗
B.化学治疗
C.争取手术切除
D.输血、输液保守治疗
E.食管内置管术或胃造瘘术

单项选择题男，45岁，柏油样黑便3天。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐检查显示食管下段黏膜影呈串珠样改变。首先考虑的诊断是（）。

A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症

单项选择题男，30岁，间歇性吞咽困难1年。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐检查显示食管下段呈光滑的鸟嘴样狭窄。首先考虑的诊断是（）。

A.食管炎
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.食管静脉曲张
E.贲门失弛缓症

单项选择题男性，30岁，1天前在外就餐后出现上腹痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为进食食物，应诊断为（）。

A.急性胃黏膜病变
B.幽门梗阻
C.胃溃疡
D.急性胃炎
E.Mallory-Weiss综合征

单项选择题女性，60岁，突然幽现头痛，伴恶心、呕吐、右侧肢体活动不灵，呕吐物呈咖啡色，黑便1次，既往有高血压病史，黑便原因为（）。

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃癌
D.Zollinger-Ellison综合征
E.十二指肠球部溃疡