案例分析题男性，54岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析：PaO45mmHg，PaCO68mmHg 在此患者所采取的治疗措施中，不恰当的是（）

单项选择题治疗失败最可能的原因是（）

A.原发耐药
B.继发性H耐药
C.初始耐药
D.继发性R耐药
E.继发性耐多药

单项选择题本患者改予以下哪一种治疗方案更为适宜（）

A.HERZV
B.HERZS
C.HELS
D.HELZ
E.DVLS1321TH

单项选择题关于耐药结核病治疗原则，正确的是（）

A.原方案+免疫支持治疗
B.至少包括1种及1种以上新药或敏感药物组成新方案
C.至少包括3种及3种以上新药或敏感药物组成新方案
D.手术切除耐药结核病灶后继续HR方案治疗
E.延长抗结核治疗时间至2年或以上

单项选择题此患者最可能诊断（）

A.肺结核，结核球
B.肺结核，周围型肺癌
C.肺结核，炎性假瘤
D.肺结核，真菌感染
E.肺结核，错构瘤

单项选择题下一步诊疗计划（）

A.继续抗结核治疗，3个月后复查X线胸片，根据X线胸片变化调整诊疗方案
B.抗感染治疗，2周后复查X线胸片，观察球形阴影有无好转
C.送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏，等待结果回报，再行进一步治疗
D.送检痰罗氏培养+药敏，明确有无耐药菌感染
E.血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查，必要时行正电子断层摄影（PET）检查