若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出融合成片血气检查:PaO265kPa,PaCO240kPa(FiO250%)此时最重要的治疗是()
A.调整抗生素用量 B.提高吸氧浓度 C.限制钠水摄入量 D.采用呼吸机治疗 E.应用肾上腺皮质激素
单项选择题目前应首选哪项检查()
A.脑脊液 B.血气分析 C.心电图 D.血常规 E.胸片
单项选择题最可能的并发症是()
A.心肌炎 B.ARDS C.脑膜炎 D.支气管哮喘 E.自发性气胸
单项选择题在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()
A.应用止血药物 B.H2受体阻滞剂 C.硫糖铝 D.胃内注入冰水 E.胃内灌注缩血管药物
单项选择题假设信息:如果应用PEEP,为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症,下列除哪一项外都是重要的()
A.吸入氧气浓度(FiO2)不宜超过50% B.PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa(+15cmH2O) C.保证足够有效循环血容量 D.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常 E.尽量降低PEEP压力和保证PaO2达到安全水平,FiO2%可以不限
单项选择题经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()
A.呼气末正压通气(PEEP) B.高频通气 C.持续气道正压(CAPA)呼吸 D.正负压通气 E.体外负压通气
单项选择题若该患者应用机械通气,为减少其对循环系统的不利影响,下列除哪一条外都是重要的()
A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物 B.吸气压力要避免过高 C.允许可以接受的低通气量 D.血流动力学监测 E.应用强心剂如注射洋地黄类制剂
单项选择题该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为哪一种是正确的()
A.绝对禁忌,因会影响回心血量和心输出量,加重循环衰竭 B.相对禁忌 C.具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用 D.先纠正休克,然后再应用机械通气 E.选择性应用,如出现PaCO2升高时
单项选择题该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是()
A.血源性肺脓肿 B.并发肺部感染导致呼吸衰竭 C.循环衰竭致肺部氧交换障碍 D.急性呼吸窘迫综合征(ARDS) E.肺梗死
单项选择题假设信息:如果患者在应用压力切换型呼吸机过程中出现吸气时间缩短,呼吸频率加快,自主呼吸与呼吸机不协调,紫绀加重监测动态肺顺应性无明显降低,下列原因中以哪一种可能性最大()
A.气压伤 B.气道分泌物阻塞,气道阻力增高 C.肺血管阻力增高 D.心源性肺水肿 E.肺栓塞
单项选择题假设信息:如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低病情恶化原因是()
A.气道分泌物阻塞 B.并发气压伤气胸 C.心输出量减少 D.肺不张 E."呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)