案例分析题病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 应采取下列哪些手术前准备措施？（）提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术

多项选择题在急诊室应尽快作哪些处理？（）

A.肌注镇静剂
B.肌注新斯的明
C.禁饮食
D.遵医嘱静脉输液
E.停留胃管持续胃肠减压
F.肌注吗啡止痛
G.密切观察腹部情况

多项选择题初步诊断考虑哪些疾病？（）提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13×109 L，中性粒细胞89％；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。

A.急性肠梗阻
B.急性心肌梗死
C.急性十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎并穿孔
E.急性胰腺炎
F.急性阑尾炎
G.肝破裂
H.急性腹膜炎

多项选择题甲状腺手术的适应症有哪些？（）提示：完善各项术前检查及细致的术前准备后，病人拟接受手术治疗

A.继发性甲状腺功能亢进
B.巨大甲状腺肿，有压迫症状
C.疑有恶变
D.甲亢病程长者
E.胸骨后甲状腺肿
F.抗甲状腺药物治疗后复发者
G.青少年甲亢患者
H.结节性甲状腺肿伴有功能亢进者

多项选择题根据上述病史现在应该进行哪些检查？（）

A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况
B.血清T₃、T₄含量测定
C.心电图检查
D.血清钾、磷、钙测定
E.基础代谢率测定
F.甲状腺B超
G.X线胸片
H.同位素扫描

多项选择题手术前服用碘剂的主要作用是什么？（）提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂

A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率
C.抑制甲状腺素的合成，控制基础代谢率
D.促进人体生长发育
E.减少甲状腺的血流量，减少腺体充血
F.使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血
G.预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生