A3/A4型题

患者，男性，50岁，1个月前因右股骨干骨折行内固定术，起床时突然晕厥，持续约20分钟。查体：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，右肺下呼吸音弱，D-二聚体790μg/L，诊断急性肺栓塞。

确诊急性肺血栓栓塞症最常见的无创检查是（）

单项选择题急性肺栓塞溶栓的绝对禁忌证是（）

A.近期曾行心肺复苏
B.血小板<100×10⁹/L
C.严重肝功能不全
D.细菌性心内膜炎
E.活动性内出血和近期自发性颅内出血

单项选择题下列检查结果不符合急性肺栓塞表现的是（）

A.血气分析示低氧血症，低碳酸血症
B.心电图示V₁～V₄导联T波倒置
C.超声心电图示右心室壁肥厚
D.X线胸片示肺野透亮度增加
E.患者可出现胸痛

单项选择题为明确诊断，最佳的检查方法是（）

A.胸部X线片
B.胸部B超
C.胸水培养
D.胸腔镜检查
E.胸部CT

单项选择题对该患者的胸水做进一步检查。下列检查结果支持上述病因诊断的是（）

A.葡萄糖含量4.4mmol/L
B.LDH230U/L
C.ADA16U/L
D.pH7.35
E.胸水LDH/血清LDH0.3

单项选择题该患者出现朐水最可能的原因是（）

A.结核性胸膜炎
B.缩窄性心包炎
C.肺炎
D.肺癌
E.心衰